腹股沟疝修补术手术操作应当遵循下列一些原则：

    1、腹股沟疝修补应当符合腹股沟部解剖和生理特点。如腹股沟管的后壁内环是发生疝的关键解剖部位，需要仔细的修复，修补内环是避免术后复发的一个关键解剖步骤。修补后壁需要使用同一个解剖层次上的组织结构，如髂耻束、腹横腱膜弓下缘、耻骨梳韧带等。有人认为不同解剖层次的结构，如腹横腱膜弓下缘腹股沟韧带缝合在一起是导致手术后复发的因素之一。腹横腱膜弓下缘与耻骨梳韧带是属于同一解剖层次的，缝合在一起是符合解剖和生理的，因而认为马克威修补方法是较符合解剖生理的一种修补术。

    2、疝修补术应当认真的止血，避免因创面渗血而导致伤口内积液、感染、使手术失败。切开组织时应多使用锐性剥离，避免过多的使用钝性剥离。后者常使组织挫伤，不利于手术后组织愈合。

    3、缝合材料应当是有一定强度的、结实的。使用丝线或其他不可吸收的缝合材料。组织的缝合应当坚实可靠，不可使用薄弱的组织勉强修补。

    4、组织缝合应当避免有张力。缝合张力过大常导致手术后复发。避免张力的方法有几种，如马克威法可以在腹直肌前鞘接近中线的部位做减张切口，切开前鞘。该切口可以不用缝合，因为其后方有强大的腹直肌能抵抗腹内压力。再如，使用疝补片植入来修补缺损，完全避免了修补处产生张力。