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睾丸鞘膜积液手术治疗的利与弊

         睾丸鞘膜积液从病理上分原发性睾丸鞘膜积液和继发性睾丸鞘膜积液;临床上又分交通性和非交通性两种。此病诊断不难,超声显示阴囊或精索处为无回声影像或液态回声即可诊断。大部分病院对于鞘膜积液皆用手术疗治,但根据广泛统计及本院临床观察,本病切除缝合后并发症较多。本病两种不同的手术方法;一。单纯鞘膜切除术;二。鞘膜翻转术。(1).由于阴囊皮肤全是皱褶,给术前消毒和术后换药护理造成很大困难程度,再加之此处清洁情况较差,极易发生创面污染。两种切除缝合的感染率均在5-10%以上。(2).在鞘膜翻转切除缝合中,若感染发生在鞘膜之内层,术后很难处理;造成严重感染者,创面数月难以弥合。鞘膜翻滚转术另有两个并发症:其一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的紧缩引起睾丸明显萎缩,约占6%;其二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切掉,而被包裹在精索四周,造成精索过分增粗,甚或血流障碍,阴囊长期肿大或坠痛.(3).鞘膜单纯切除术中,由于此处血管极其丰富,术中不容易一一结扎住,术后发生血肿者约为15%左右。综上所述,手术疗治睾丸、精索鞘膜积液弊大利小。应严酷区分切除缝合指症。避免盲目切除缝合。对于婴幼儿更应谨慎。

 

标签:睾丸鞘膜积液手术治疗鞘膜积液
分类:鞘膜积液| 发布:zdming| 查看: | 发表时间:2010-7-22
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